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新着情報：カテゴリー「咬み合せ・咀嚼」
2012年02月06日:日本顎咬合学会。。
昨日、学会役員会に出席してきました。
今後の中長期学会活動についてです。
噛み合わせ、食の大切さを気づいてもらい健康で
はつらつとした人生を歩んで行ければ。。。。。
実際は業界の人が業界のことを大事だといっても
なかなか説得力に欠けるような、TPPで農協が農業
は大事とアピールしてもなかなか響いてこないのと
同じような、そんな気がします。
いろいろな角度からの取り組みが必要ですね。
石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2011年08月29日:象牙質知覚過敏症 PARTⅡ
前回は象牙質知覚過敏症を定義を含めお話させて
いただきました。
局所的に観察すると、この症状を発している楔状欠損
の知覚過敏帯の７５％の象牙質表面には象牙細管が開口
しているそうです。その細管の内部は中空で空気や水が
伝達しやすい状態になっているそうです。
ということは。。。。
その対処法です。
１．生体の防御反応である再石灰化を促す。
２．人工物で封鎖する。
その２点に集約されてくると思います。
もちろん発症の原因となる噛み合わせのチェック、
ブラッシングのチェックは大切になりますが、処置
により８０％以上の効果が上がってきています。
もちろん歯を削らない処置です。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2011年08月26日:知覚過敏症。。！
「知覚過敏症」は先日NHK総合番組「ためしてガッテン」でも
放映されたテーマです。
では、その知覚過敏症とは。。。。。
象牙質知覚過敏症はエナメル質がなくなったぞ象牙質に生じる
一過性の疼痛だ、その症状は物理的な刺激を与えることにより
５～１０秒の痛みを発するのが特徴です。
その中でも一番多いのは歯頸部知覚過敏症で、最近急増している
のが歯肉の退縮で起きる歯根面知覚過敏症です。これは楔状欠損
と歯周病患者に多いということでもあります。それから、セメント質
が残ったまましみる病理学的なセメント質知覚過敏症もあります。
つまり、齲蝕や歯周病、歯髄炎に起因しない一過性の疼痛ということ
になります。（GCサークルより抜粋）
次回にその対処法、処置法について述べます。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2011年03月04日:総義歯。。
日本顎咬合学会東北支部山形大会
山形デンチャーシンポジウムの案内です。
日時：平成２３年３月２７日（日）
１０：００～１６：００
会場：山形県歯科医師会館
大会長 佐藤善徳
シンポジストおよびコーディネーター
阿部二郎先生 亀田行雄先生 小久保京子先生 佐藤勝史先生
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2010年05月24日:前歯。。。
奥歯の大切な役割です。
模型での説明になりますが、奥歯の欠損を放置しておくと
いろいろな変化がでてきます。
その一つの例ですが、下の奥歯の欠損と前歯の歯周病が
併発している場合、このような審美的にも悪い状態にもなってきて
しまいます。いわゆる”スキッ歯”です。
歯周病で不安定な状態の前歯に、下の前歯が突き上げてきて
しまっています。垂直的な噛む力は奥歯でしっかりと受けてあげなけ
ればなりません。
奥歯の大切な役割の一つです。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2010年02月01日:インプラント！！
２０２５年 ６５歳以上の人口は、約３５００万人。
ほぼ３人に１人が高齢者の仲間入りという、世界に類を見ない
スピードで進む日本の高齢化社会です。
昨日、ＧＣという歯科メーカーの主催する学術講演会に行ってきました。
テーマは午前中は「高齢者の歯を守る」
午後は「義歯難症例に対する新しい補綴処置の考え方」でした。
午後の演者の3人のうち２人は、てんとう虫Ｓ．Ｇでも一緒でお世話になっている
Ａ部先生とＫめだ先生です。
義歯の機能回復の限界に対して、インプラントを駆使し患者さんの満足度
を向上させていく考え方に基づいた講演でした。
私の臨床にも直接響いてくる内容だったため、参考になり、新しい刺激にも
なりました。
一言で言うと、入れ歯とインプラントの併用です。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2009年11月11日:日本顎咬合学会！！
名古屋です。
先週末１１月７日、８日、愛知県歯科医師会館にて開催されました。
第１０回咬合フォーラム、記念大会です。
歯列安定のための咬合のガイドラインがテーマでした。
適正な咬み合わせが補綴・咬合治療の予知性を高め、顎口腔系の健康維持
に不可欠となります。
３人の著名な講師によるその専門分野の話を聞くことが出来ました。
参加したかいがある素晴らしい内容で、勉強になりました。
また名古屋近郊のたくさんの先生方と酒席を共にすることが出来、これも
だいぶ刺激になり、「カーッツ！！」をいれられた気分になりました。
特に２０代の若手の先生方の歯科臨床に対する熱意にはびっくり。。。。
改めてこの仕事の深さを考させられました。
お世話になった名古屋、九州の先生方、有難うございました。
石上歯科 石上和紀
熱田神宮の写真は東京、仙台の尊敬する先生です
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2009年11月06日:日本顎咬合学会！！
今週末に名古屋に行って来ます！
日本顎咬合学会の役員会と第１０回 咬合フォーラムが名古屋市の
愛知県歯科医師会館で開催されます。
第１０回ということで２日間にわたる「記念大会」です。
テーマは「歯列安定に大切な咬合のガイドライン」
・咬合スコアとは何か？
－その意義と活用方法について－
・機能解剖から顎機能と調和した咬合構成のエビデンスと診査
・インプラント咬合からＬｏｎｇｅｖｉｔｙを得るための咬合のガイドライン
これらをサブテーマにした講演とシンポジウムです。
内容自体、私個人悩んでいることも含まれているので楽しみ
でもあり、せっかく遠方（？）に行く為、しっかりと参加してきたいと思います。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2009年02月05日:診断結果！！
昨日の咬み合わせセルフチェックシートです。
診断結果：
☆５点以下 今のところ、咬み合わせにとくに問題はないようです。ただし、健康な咬み合わせを保つ ために、歯科医師による定期的な検査をお勧めします。
☆６～８点 咬み合わせに問題がある可能性があります。
歯科医院を受診されることをお勧めします。
☆９点以上 咬み合わせに大きな問題が考えられます。
一日でも早く歯科医院を受診されることをお勧めします。
以上、皆さんいかがでしたか？
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2009年02月04日:日本顎咬合学会！！
「咬合スコア」
これは学会が作った咬み合わせのセルフチェックシートです。
スクリーニングテストで確定診断ではないのですが、だいぶ参考になると思いますので、
是非やってみてください。
最近一ヶ月についておたずねします。
１．咬み合わせの位置が定まらないと感じたことはありますか？
２．口が思うように開かなかったり、あごがスムーズに動かないことがありますか？
３．咬み合わせの高さに不満を感じたことがありますか？
４．自分の歯並びが気になることがありますか？
５．歯軋りや歯を強くかみしめる癖がありますか？
６．左右どちらか一方でかむくせがありますか？
質問の全て☆ほとんどない=０点、少しある=３点、ある=６点と計算し、合計をだします。
合計が小さいほど良好な咬み合わせを示します。
結果は次回！！
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2008年09月17日:入れ歯！
歯科医に入れ歯を勧められたのですが。。。。。
質問をいただきました。
Ans.
歯の喪失で入れ歯の装着を勧められたのだと思います。
答えとしては間違いなく装着したほうが良いと思います。
最初は異物感、話しにくい、食べずらい。。。。。などど今までとは違った口腔内環境になります。
しかし。。。。
ここであきらめずに上手に使いこなせるよう頑張ってください。
もちろん痛い、不安定、噛みずらいなど不都合があれば歯科医に相談してください。
装着しないままでいると口腔内（舌、頬粘膜、顎の骨、顎関節。。。。）に様々な変化、それも悪いほうの変化が出てきてしまいます。
明日、勉強会の発表準備で。。。。。。大変です。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2008年02月18日:欠損。。。。。
歯は一本でもなくなると様々な不都合が出てきます。
実際は一本ぐらい無くても（前歯は別）、なんとなく咀嚼に影響する程度でそのまま過ごしちゃってる方もいらっしゃると思います。
ところが。。。。。。です。
実際は、一本の欠損でも口腔内では様々な変化が少しづつ起こってきてしまいます。
欠損側への歯牙の傾斜は想像できると思いますが、歯牙の挺出や付近の歯肉にも影響がでてしまいます。
その結果かぶせ物はもちろん、義歯もそのままでは入れることが出来なくなってしまいます。
そのような変化は、ごくすこしづつ、また確実に起こってきてしまいます。
治療はもちろん予後を含め難症例になることが多いです。
一本の歯の欠損、放置すると結構厄介です。
実例といろいろな歯を作ってくれている歯科技工士、Ｉ場君です。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2007年11月13日:顎関節症
顎関節症について質問を受けましたので、お答えします。
原因としては、先日書いたとおり歯列不正、咬合不全、食生活も考えられますがそれだけではありません。他にも噛み癖、口腔周囲の悪習癖、頬つえ、うつ伏せ寝、食いしばり、ストレス等たくさん考えられます。
ですから原因を突き止めるのが大変になってきます。それがわかれば治療も効果が上がってきます。
また原因もひとつではなく複数がからんで発症しているケースもあるので注意が必要です。
既成のマウスピースをお使いになったことがあるそうですが、顎関節症の疑いでお使いになることは、むしろ危険かもしれません。変な方向に顎が変位してしまい症状が増えてしまうかもしれないからです。きちっとかかりつけの歯科医もしくは顎関節症の専門医に診て貰う事をお勧めします。やはりそれが適切な対処だと思います。
お答えになりましたでしょうか。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2007年11月09日:顎関節症
保育園検診、保健所での歯科相談の時に行う検診を担当させていただいていると、子供の虫歯の減少を実感することが出来ます。
が、しかし。。。。
う蝕の罹患率が減少している一方で、歯列不正や咬合不全が増加しているそうです。
生徒（中学生）によっては上下の歯がうまく噛みあっておらず、どこで食物を噛んでいるのだろうかと考えさせられるケースも見受けられるそうである。このようなことが顎関節症につながることもある。
原因のひとつには食生活の変化があげられると思います。小さいころから柔らかいファーストフードばかり食べていて、十分に咀嚼する習慣がついていると、口を大きく開けることができなくなってしまい、結構厄介なことになってきます。
しっかり食物を噛み砕いて、咀嚼筋を鍛えながら（？）おいしい食事を摂りましょう！
お酒はほどほどに。。。。。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2007年10月29日:スポーツマウスガード
亀田３兄弟ではありません。
ある患者さんからのオーダーです。ボクシングをなさってるそうで、そのマウスガードです。
ショップにも既成のものはあるそうですが、いまいちしっくり来ないせいかオリジナルの物をつくることを希望されました。確かに既成の物ではしっくりこないはずです。先日ボクシングショップに見に行ったのですが、大体皆に合うようなものを熱であわせるものが大半でした。
ひとりひとり歯型をとって、その人個人のみに合わせて作ったものにはかないません。
装着感だけでなくかみ合わせなども違います。それどころかあまり合ってない物を使ってると本来のかみ合わせまでくるってくる可能性がでてきます。
ボクシングだけでなく他の格闘技、ラグビーなど激しく接触するスポーツをなさる方は是非オリジナルな物をつくることをお勧めします。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2007年10月25日:咬合力
咬合力とは読んで字のごとく噛むときに歯が受ける力です。
一般的に人の咬合力はおよそ体重ぐらいだと言われています。
女性で約５０㎏、男性で約７０㎏です。
スポーツなどやっているときには９０㎏以上にもなります。以前プロ野球選手が奥歯がガタガタになってオフには歯医者通いなんて話も良くありました。
ところが、男性も女性も歯軋りするときにはそれが約１２０㎏にもなってしまいます。
それだけ歯や歯周組織にダメージを与えてしまうものなので、就寝時以外に歯軋りをしたり食いしばったりしている方は、意識して力をぬく癖をつけてください。このような力のコントロールをする癖をつけるだけでも、かなり歯の寿命は延びてきます。
心当たりのある方は注意が必要です。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2007年10月11日:入れ歯。。。
入れ歯が合わない。。。。。
このブログを見てくださっている方々には直接関係無いかもしれません。
でも、超高齢化社会になった日本です。周りには親を含め該当者はいらっしゃると思います。
入れ歯が合わないことは、切実な問題なのです。
そもそも入れ歯になじむという事はそう簡単なことではありません。歯茎のかたち、舌、噛み癖なども人によって違うため、入れ歯の合い方にも差がでてきます。一度つくってしまえばすぐ合ってしまう方もいれば、逆にどんな入れ歯をつくってもなかなか満足出来ない方もいらっしゃいます。自分の歯ではないためなかなか思うように使いこなせないと言うのが現実だろうと思います。
ただし。。。ただし、最低限入れ歯に必要な条件を挙げてみます。
１．自分の歯茎やあごのかたちに合ってる事。
２．さまざまなお口の動きに合ってる事。
３．ひとりひとり独自のかみ合わせに合ってる事。
これがひとつでも欠ければ入れ歯が合うことはありません。
石上歯科 石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2007年10月03日:噛むことの効用 PartⅡ
よく噛むことは肥満の防止にもなります。
”よく噛む”ことは、肥満の防止になることがわかってきています。よく噛めば、脳の「満腹中枢」が刺激され、脳内ヒスタミン神経が賦活されるので、食欲が抑制されます。同時に内臓脂肪も分解され、体熱産生や放散が促進されます。”よく噛んで”食事をすれば、肥満にならないと言うことです。
また、よく噛めば、口の中の粘膜から栄養素を吸収することもわかってきています。さらに、食事をとることで上昇した血糖値を下げて正常化する作用もありますので、糖尿病の治療効果を向上させたり、その予防的な効果もあります。
十分な唾液の分泌をうながすためには、歯ごたえのある食物を一口で３０秒、または３０回以上よく噛む必要があります。皆さんもちょっとこの数字を意識して、食事をなさってみてください。
結構噛んでないで、丸呑み（？）しているかもしれませんよ！
石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2007年10月02日:噛むことの効用
「噛むこと」で心も体もリラックスする
”よく噛む”ことは、脳の活性化につながるだけではありません。咀嚼によって得られる様々な効能が、今、明らかにされつつあります。
例えば、咀嚼は心身のリラックス作用を引き出します。美味しい物を食べることで、脳の報酬系（食物を獲得したことによる安心感や安全感、満腹による喜びや満足感を生じる部）が刺激され、”快晴動”が引き起こされます。すると、人を心地よい気分にさせる脳内物質「β－エンドルフィン」の分泌も促されるので、リラックス作用につながってきます。
実際、健康な人にガムを噛んでもらい、そのときの脳波を調べてみると、リラックスしたときに観察される「α波」が増加し、イライラしたり緊張しているときに出る「β波」の低下が認められます。それは、ガムを噛み終わったあとにも持続します。
ガムなどを”噛む”効用には、ストレスを軽減し、緊張も和らげる働きもあるのです。
ただし、ノンシュガーでお願いします。
石上和紀
渋谷区 渋谷の歯科·歯医者石上歯科医院
2007年08月09日:個人差！
８．１mmと１１．０mm
ある２名の患者さん、上顎中切歯の歯冠幅径を計測してみました。
前歯の大きさの違いです。
約３mmも差があります。こんなに大きい歯も、正直私の臨床経験上、最大級です。
歯の大きさで3mmの違いって凄いです。
前歯をセラミックで補綴するとき、歯の長さの調節でコンマ何ミリっていう単位での扱いになります。
それからすると３mmって。。。。。。。。
石上和紀
